10 Contoh Surat Permohonan Izin Tempat Kegiatan Tertentu
Ranti Oktober 3, 2022 3:45 am . 8 min read 
Contoh surat permohonan izin tempat kegiatan kepada pihak siapa pun sebaiknya menggunakan struktur dan bahasa surat resmi. Penulisannya dimulai dari KOP surat sampai tanda tangan ketua panitia kegiatan.
Mengetahui struktur penulisan surat izin tempat kegiatan yang baik dan benar memang sangat penting. Yuk ketahui contoh-contohnya di bawah ini.
Apa Itu Surat Permohonan Izin Tempat Kegiatan?
Surat permohonan izin tempat kegiatan merupakan salah satu jenis surat yang dibuat oleh kelompok organisasi atau instansi tertentu yang akan melakukan kegiatan.
Surat ini ditujukan kepada pihak pemilik tempat baik individu ataupun lembaga secara langsung. Dalam surat ini dituliskan detail acara, mulai dari waktu hingga jenis kegiatan yang akan dilaksanakan.
Contoh Surat Permohonan Izin Tempat Kegiatan
Berikut ini beberapa contoh surat permohonan izin tempat kegiatan secara lengkap yang baik dan benar.
1. Contoh Surat Permohonan Izin Tempat Kegiatan Perkemahan
Gerakan Pramuka Kwartir Ranting SMPN 01 Banyumas
Jalan Alun-Alun Nomor 01
Email smp01banyumas@sch, telp (021) 123 455
Banyumas, 02 Oktober 2022
Nomor : 123/1/0111-KW
Lampiran : –
Perihal : Permohonan Izin Tempat
Kepada
Yth. Bapak Kepala Desa
Kecamatan Banyumas
Di Tempat
Dengan Hormat
Salam Pramuka
Dalam rangka memperingati hari Pramuka yang ke-67, kami selaku pihak sekolah SMPN 01 Banyumas ingin mengadakan kemah bhakti di lapangan Sudagaran, Banyumas.
Dengan datangnya surat ini, kami memohon izin kepada Bapak Kepala Desa Sudagaran untuk meminjamkan kami lapangan milik desa Sudagaran. Perkemahan tersebut akan dilaksanakan pada:
Hari dan Tanggal : Sabtu, 08 Oktober 2022
Tempat : Lapangan Sudagaran
Waktu : Pukul 16.00 s.d selesai
Demikianlah surat permohonan izin peminjaman tempat kami buat dengan sebenar-benarnya.
Besar harapan kami, semoga pihak desa dapat memberikan izin untuk meminjamkan lapangan agar acara yang akan kami selenggarakan dapat berjalan dengan lancar.
Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan banyak terimakasih.
Salam Pramuka
Ketua Kwaran
Sita Nurachma
2. Contoh Surat Permohonan Izin Tempat Kegiatan Lomba
Karang Taruna Desa Sidamulya, Kemranjen, Banyumas
Desa Sidamulya, Kecamatan Kemranjen, Kabupaten Bayumas 53105
Banyumas, 02 Oktober 2022
Nomor : 123/1/0111-KT
Lampiran : –
Perihal : Permohonan Izin Tempat
Kepada
Yth. Bapak Kepala Desa Sidamula
Di Tempat
Dengan Hormat
Dalam rangka memperingati hari Kemerdekaan Bangsa Indonesia yang ke-72, kami selaku panita HUT RI Desa Sidamulya ingin meminjam GOR Sidamulya untuk dijadikan sebagai tempat lomba.
Acara perlombaan tersebut akan dilaksanakan pada:
Hari dan Tanggal : Sabtu, 10 Agustus 2022
Tempat : GOR Desa Sidamulya
Waktu : Pukul 08.00 s.d selesai
Demikianlah surat permohonan izin peminjaman tempat kami buat dengan sebenar-benarnya.
Besar harapan kami, semoga pihak desa dapat memberikan izin untuk meminjamkan GOR milik desa agar acara yang akan kami selenggarakan dapat berjalan dengan lancar.
Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan banyak terimakasih.
Ketua Karang Taruna Desa Sidamulya
Andi
3. Contoh Surat Permohonan Izin Tempat Kegiatan Keagamaan
Karang Taruna Desa Sidamulya, Kemranjen, Banyumas
Desa Sidamulya, Kecamatan Kemranjen, Kabupaten Bayumas 53105
Banyumas, 02 Oktober 2022
Nomor : 123/1/0111-KT
Lampiran : –
Perihal : Permohonan Izin Tempat
Kepada
Yth. Bapak Takmir Masjid Al Harramain
Di Tempat
Dengan Hormat
Dalam rangka memperingati Tahun Baru Hijriah yang ke-1444, kami selaku panitia dalam acara keagamaan tersebut ingin meminjam tempat mushola untuk mengadakan pengajian yang merupakan Peringatan Tahun Baru Hijriah Ke 1444.
Acara pengajian tersebut tersebut akan dilaksanakan pada:
Hari dan Tanggal : Sabtu, 10 Agustus 2022
Tempat : Masjid Al-Harramain
Waktu : Pukul 12. 00 s.d selesai
Demikianlah surat permohonan izin peminjaman tempat kami buat dengan sebenar-benarnya.
Besar harapan kami, semoga pihak desa dapat memberikan izin untuk meminjamkan masjid untuk pengajian.
Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan banyak terimakasih.
Ketua Panitia
Andi
Baca juga: Contoh Surat Izin Tidak Masuk Kerja Karena Melahirkan
4. Contoh Surat Permohonan Izin Tempat Kegiatan Hiburan
Karang Taruna Desa Sidamulya, Kemranjen, Banyumas
Desa Sidamulya, Kecamatan Kemranjen, Kabupaten Bayumas 53105
Banyumas, 02 Oktober 2022
Nomor : 123/1/0111-KT
Lampiran : –
Perihal : Permohonan Izin Tempat
Kepada
Yth. Bapak Asman, Ketua Rt 04 Rw 04
Di Tempat
Dengan Hormat
Dalam rangka memperingati hari Kemerdekaan Bangsa Indonesia yang ke-72, melalu berbagai pertimbangan kami selaku panita HUT RI Desa Sidamulya ingin meminjam halaman rumah bapak Asman untuk dijadikan sebagai tempat didirkannya panggung hiburan.
Acara panggung hiburan tersebut akan dilaksanakan pada:
Hari dan Tanggal : Sabtu, 10 Agustus 2022
Tempat : Halaman Rumah Bapak Asman
Waktu : Pukul 08.00 s.d selesai
Demikianlah surat permohonan izin peminjaman tempat kami buat dengan sebenar-benarnya.
Besar harapan kami, semoga bapak dan kelurga memberikan izin untuk menjalankan kegiatan panggung hiburan tersebut. Dengan izin dari bapak maka acara yang akan kami selenggarakan dapat berjalan dengan lancar.
Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan banyak terimakasih.
Ketua Karang Taruna Desa Sidamulya
Andi
5. Contoh Surat Permohonan Izin Tempat Kegiatan Pelantikan
Pemerintahan Desa Sidamulya, Kemranjen, Banyumas
Desa Sidamulya, Kecamatan Kemranjen, Kabupaten Bayumas 53105
Banyumas, 02 Oktober 2022
Nomor : 123/1/0111-KT
Lampiran : –
Perihal : Permohonan Izin Tempat
Kepada
Yth. Bapak Kepala Desa Sidamulya
Di Tempat
Dengan Hormat
Dalam rangka melakukan reorganisasi anggota karang taruna, kami berniat untuk melakukan pelantikan yang akan dilaksanakan di Aula Desa Sidamulya.
Berkenaan dengan hal tersebut, kamu selalu anggota Karang Taruna ingin meminjam Aula desa Sidamulya untuk melaksanakan kegiatan pelantikan.
Acara pelantikan tersebut akan dilaksanakan pada:
Hari dan Tanggal : Sabtu, 10 Agustus 2022
Tempat : Aula Desa Sidamulya
Waktu : Pukul 08.00 s.d selesai
Demikianlah surat permohonan izin peminjaman tempat kami buat dengan sebenar-benarnya.
Besar harapan kami, semoga pihak desa dapat memberikan izin untuk meminjamkan Aula milik desa agar acara pelantikan dapat berjalan dengan lancar.
Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan banyak terimakasih.
Ketua Karang Taruna Desa Sidamulya
Andi
Baca juga: Contoh Surat Undangan Perpisahan Sekolah TK
6. Contoh Surat Permohonan Izin Tempat Kegiatan Silaturahmi
Banyumas, 02 Oktober 2022
Perihal : Permohonan Izin Tempat
Kepada
Yth. Bapak Kepala Desa Sidamulya
Di Tempat
Dengan Hormat
Dalam rangka Halal Bi Halal Idul Fitri 1444, saya selaku ketua panitia dari acara Silaturahmi keluarga besar Bapak Haji Mafmudah ingin meminjam GOR untuk melaksanakan acara tersebut.
Acara Halal Bi Halal tersebut akan dilaksanakan pada:
Hari dan Tanggal : Sabtu, 10 Agustus 2022
Tempat : GOR Desa Sidamulya
Waktu : Pukul 08.00 s.d selesai
Demikianlah surat permohonan izin peminjaman tempat kami buat dengan sebenar-benarnya.
Besar harapan kami, semoga pihak desa dapat memberikan izin untuk meminjamkan GOR milik desa agar acara silaturahmi dapat berjalan dengan lancar.
Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan banyak terimakasih.
Ketua Panitia
Andi
7. Contoh Surat Permohonan Izin Tempat Kegiatan Pameran
SMPN 01 Banyumas
Jalan Alun-Alun Nomor 01
Email smp01banyumas@sch, telp (021) 123 455
Banyumas, 02 Oktober 2022
Nomor : 123/1/0111-KW
Lampiran : –
Perihal : Permohonan Izin Tempat
Kepada
Yth. Bapak Kepala Desa Sudagaran
Kecamatan Banyumas
Di Tempat
Dengan Hormat,
Dalam rangka meningkatkan kreativitas siswa-siswi SMPN 01 Banyumas, pihak sekolah berniat untuk mengadakan pameran dari berbagai produk karya siswa. Pameran tersebut akan diadakan di lapangan Desa Sudagaran.
Dengan datangnya surat ini, kami memohon izin kepada Bapak Kepala Desa Sudagaran untuk meminjamkan kami lapangan milik desa Sudagaran.
Acara pameran tersebut akan dilaksanakan pada:
Hari dan Tanggal : Sabtu, 08 Oktober 2022
Tempat : Lapangan Sudagaran
Waktu : Pukul 08.00 s.d selesai
Demikianlah surat permohonan izin peminjaman tempat kami buat dengan sebenar-benarnya.
Besar harapan kami, semoga pihak desa dapat memberikan izin untuk meminjamkan lapangan agar acara yang akan kami selenggarakan dapat berjalan dengan lancar.
Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan banyak terimakasih.
Salam Panitia
Sita Nurachma
Baca juga: Contoh Surat Pribadi untuk Teman Akrab
8. Contoh Surat Permohonan Izin Tempat Kegiatan Pelatihan
Karang Taruna Desa Sidamulya, Kemranjen, Banyumas
Desa Sidamulya, Kecamatan Kemranjen, Kabupaten Bayumas 53105
Banyumas, 02 Oktober 2022
Nomor : 123/1/0111-KT
Lampiran : –
Perihal : Permohonan Izin Tempat
Kepada
Yth. Bapak Kepala Desa Sidamulya
Di Tempat
Dengan Hormat
Dalam rangka menumbuhkan minat dan bakat remaja di Desa Sidamulya. Kami pihak Karang Taruna ingin mengadakan pelatihan membuat berbagai karya dari bahan bekas.
Untuk melakukan pelatihan tersebut, kami berniat untuk meminjam GOR Desa Sidamulya.
Acara pelatihan tersebut akan dilaksanakan pada:
Hari dan Tanggal : Sabtu, 10 Agustus 2022
Tempat : GOR Desa Sidamulya
Waktu : Pukul 08.00 s.d selesai
Demikianlah surat permohonan izin peminjaman tempat kami buat dengan sebenar-benarnya.
Harapan kami, semoga bapak memberikan izin peminjaman tempat agar acara pelatihan dapat berjalan lancar dan semestinya.
Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan banyak terimakasih.
Ketua Karang Taruna Desa Sidamulya
Andi
9. Contoh Surat Permohonan Izin Tempat Kegiatan Pemilu
Pemerintah Desa Sidamulya, Kemranjen, Banyumas
Desa Sidamulya, Kecamatan Kemranjen, Kabupaten Bayumas 53105
Banyumas, 02 Oktober 2022
Nomor : 123/1/0111-KT
Lampiran : –
Perihal : Permohonan Izin Tempat
Kepada
Yth. Bapak Asman, Ketua Rt 04 Rw 04
Di Tempat
Dengan Hormat
Dalam rangka ikut serta dalam kegiatan PEMILU tahun 2021 maka kami pihak penyelenggara ingin meminjam halaman rumah Bapak Asman, selaku ketua Rt 04.
Apabila Bapak Asman berkenan. Acara PEMILU tersebut akan dilaksanakan pada:
Hari dan Tanggal : Sabtu, 10 Agustus 2022
Tempat : Halaman Rumah Bapak Asman
Waktu : Pukul 08.00 s.d selesai
Demikianlah surat permohonan izin peminjaman tempat kami buat dengan sebenar-benarnya.
Besar harapan kami, semoga bapak dan kelurga memberikan izin untuk menjalankan kegiatan PEMILU.
Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan banyak terimakasih.
Ketua Panitia PEMILU
Andi
10. Contoh Surat Permohonan Izin Tempat Kegiatan Sekolah
Gerakan Pramuka Kwartir Ranting SMPN 01 Banyumas
Jalan Alun-Alun Nomor 01
Email smp01banyumas@sch, telp (021) 123 455
Banyumas, 02 Oktober 2022
Nomor : 123/1/0111-KW
Lampiran : –
Perihal : Permohonan Izin Tempat
Kepada
Yth. Bapak Kepala Sekolah SMPN 01 Banyumas
Di Tempat
Dengan Hormat
Salam Pramuka
Dalam rangka melakukan reorganisasi anggota pramuka tahun 2022, kami selaku pembina pramuka SMPN 01 Banyumas ingin mengadakan kegiatan PERJUMSA.
Dengan datangnya surat ini, kami memohon izin kepada Bapak Kepala Sekolah SMPN 01 Banyumas untuk meminjamkan kami Aula SMPN 01 Banyumas.
Acara tersebut akan dilaksanakan pada:
Hari dan Tanggal : Sabtu, 08 Oktober 2022
Tempat : Aula SMPN 01 Banyumas
Waktu : Pukul 16.00 s.d selesai
Demikianlah surat permohonan izin peminjaman tempat kami buat dengan sebenar-benarnya.
Besar harapan kami mengenai pemberian izin tempat agar acara yang akan kami selenggarakan dapat berjalan dengan lancar.
Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan banyak terimakasih.
Salam Pramuka
Ketua Kwaran
Sita Nurachma
Seorang guru Bahasa Indonesia yang kebetulan suka membaca novel dan mencurahkannya ke dalam tulisan.
